Salud
Valme cura al 98% de los pacientes con hernias inguinales sin necesidad de hospitalizarlos
El Simposio Nacional de Cirugía Mayor Ambulatoria le concede un galardón por sus resultados
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El servicio de Cirugía General y Digestiva del Área Hospitalaria de Valme , que dirige Pablo Parra , ha sido galardonado con el premio a la Mejor Comunicación en el 14 Simposio Nacional de Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA), celebrado en Gijón. De entre un centenar de trabajos presentados en este evento científico por los diferentes hospitales de la geografía nacional, se ha seleccionado el estudio sevillano por su programa de ambulatorización tras la reparación de hernia inguinal por cirugía laparoscópica.
La ASECMA es una sociedad científica de carácter multidisciplinar, que incluye no sólo a cirujanos generales sino también a anestesiólogos, enfermeras, gestores y facultativos de otras especialidades quirúrgicas, particularmente interesados en la cirugía sin ingreso o de corta estancia.
El trabajo galardonado, titulado "¿ Es factible la ambulatorización tras reparación de la hernia inguinal mediante abordaje laparoscópico tipo –TEP? traslada la experiencia acumulada por esta área hospitalaria desde el año 2019 en el abordaje laparoscópico de la hernia inguinal. Esta patología representa el 75% de todas las hernias y consiste en la protusión o salida al exterior del contenido de la cavidad abdominal (generalmente asas intestinales) a nivel de la región inguinal.
El estudio observacional fue presentado en dicha reunión por Laura Berlanga (residente de segundo año de Cirugía) y tutelado por los facultativos Rosario Jurado y María Pérez de la Fuente en la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria del Hospital El Tomillar.
El abordaje laparoscópico es un procedimiento de cierta complejidad técnica y la técnica quirúrgica recomendada por las guías clínicas de diferentes sociedades científicas de cirugía para la mayor parte de pacientes con hernia inguinal . Permite mejorar el dolor postoperatorio, tanto agudo como crónico, en la mayoría de los pacientes. Y, al mismo tiempo, ofrece resultados de resolución de la hernia similares a los procedimientos quirúrgicos tradicionales; pero con menos secuelas y recuperación más precoz en la actividad laboral, social y familiar.
El estudio recoge otra ventaja a la técnica laparoscópica: la cirugía sin ingreso. Este área hospitalaria materializa ambas opciones en la r esolución quirúrgica de esta patología aportando comodidad para el paciente, menor alteración de su vida familiar, menos tasas de complicaciones infecciosas y trombóticas junto a la máxima eficiencia en la gestión de recursos hospitalarios al liberar espacios para situaciones que sí necesitan ingreso.
En Valme, pues, se resuelve en el 98% de los casos por vía ambulatoria la reparación de la hernia inguinal tras laparoscopia. Una tasa elevada que incluye, como recalca la jefa de sección del servicio de Cirugía General y Digestiva, Lourdes Gómez Bujedo , «hasta los casos de mayor complejidad, como son la hernias bilaterales y recidivantes, ingresando únicamente a los pacientes en los que es necesario por otras patologías concomitantes».
La edad media de los pacientes analizados era de 50 años y se les mandó a casa en el 98% de los casos tras la operación
El estudio ha incluido a 201 pacientes intervenidos entre enero de 2020 y diciembre de 2021 y ha permitido analizar con los resultados obtenidos la viabilidad del abordaje laparoscópico de esta patología quirúrgica, estudiando la calidad asistencial, la seguridad y la eficiencia.
Lo s cirujanos aseveran que es factible y seguro mandar a casa a los pacientes sometidos a reparación de hernia inguinal tipo en un programa de cirugía mayor ambulatoria. Los cirujanos ponen en valor los beneficios de este abordaje durante la pandemia al permitir mantener el programa asistencial iniciado en el año 2019 y aprovechar sus ventajas sobre la no necesidad de camas de hospitalización en los picos de alta frecuentación Covid.
Experiencia en cirugía mínimamente invasiva
El servicio de Cirugía del Área Hospitalaria de Valme dispone de una amplia trayectoria de abordajes mínimamente invasivos con menor estancia postoperatoria. Su unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria fue pionera en la protocolización de esta forma eficiente y segura de trabajo «g racias a la excelente coordinación y trabajo en equipo entre cirujanos, enfermeras y anestesiólogos» , dicen sus responsables.
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