«Cualquier paciente de párkinson se trata en Cádiz como en Houston»

Se empeñaron en dejar un espacio propio a la enfermedad de párkinson, la proporción de afectados lo merecía, y el proyecto es ya una realidad. Raúl Espinosa y Miguel Ángel Moya, le arrancan horas al trabajo diario para dedicar tiempo y esfuerzo a la Consulta de Trastorno del Movimiento, puesta en marcha hace apenas tres años. Desde el Puerta del Mar se llevan a cabo todos los tratamientos, hasta los más avanzados, excepto el de la cirugía. Pero un grupo de trabajo ya se prepara para incluirla a la cartera de servicios.

-¿Qué ha cambiado en los últimos años en la atención al párkinson?

-Miguel Ángel Moya: Un abismo. Hace unos años cada neurólogo trataba los casos de forma independiente y si tenía alguno problemático se derivaba a otros hospitales para un tratamiento más específico. Ahora compartimos la información, debatimos y contamos con más recursos para abordar el problema con cierta independencia del resto de enfermedades neurológicas.

-Raúl Espinosa: Ha sido un cambio radical en apenas diez años

-Siempre se asocia esta dolencia al temblor de manos, ¿ese es el principio?

-M. A. M: La enfermedad tiene muchos síntomas. Con ese suele dar la cara. También produce hormigueo de extremidades, torpeza e incluso rigidez de brazos o piernas y trastorno de la marcha. Luego hay otros síntomas que aparecen a lo largo de la enfermedad como la sensación de ahogo, trastornos del sueño, dolor, estreñimiento, depresión. No todos ellos responden igual a la medicación.

-Ya se conoce la medicación específica, pero pocos han oído hablar de la cirugía como tratamiento...

-R. E: Es poco conocida, pero se lleva realizando desde hace años y da buenos resultados. En el Puerta del Mar no lo hacemos todavía, aunque ya hay un grupo que está aprendiendo la técnica y hay que esperar la financiación para ponerla en marcha.

-¿Y en qué consiste?

-M. A. M: En el cerebro hay una serie de núcleos que se llaman los ganglios basales, que tienen un funcionamiento anormal en la enfermedad de Parkinson. Para la cirugía tratamos el núcleo subtalámico, que funciona más de lo que debe. Esa actividad es causante de gran parte de los síntomas. La operación consiste en poner ahí unos electrodos con estimulación con la idea de controlar su actividad y el paciente mejora.

-¿Cuándo tendremos esa técnica en el Puerta del Mar?

-R. E: Es difícil saberlo. Un grupo de especialistas nos hemos reunido con neurocirujanos y estamos analizando la posibilidad. La técnica en sí y el dispositivo no es demasiado complejo, pero hay que formar un equipo muy especializado. Pero ahora cualquier gaditano puede ser intervenido en Sevilla (Virgen del Rocío) o en Granada (Virgen de las Nieves).

-¿Cuántos enfermos pueden estar diagnosticados en la provincia?

-R. E: Sólo en nuestra área de influencia (Cádiz y San Fernando) unos 250, pero la prevalencia es de 150 por cada 100.000 (unos 1.800 en toda la provincia). Es la segunda enfermedad degenerativa, después del alzhéimer.

-M. A. M: Con la medicación se van mejorando, de hecho, nosotros tenemos a pacientes en las asociaciones que pintan como ya quisiera yo, pero, a la larga, irán empeorando.

-¿Qué hay de la investigación?

-R. E: Quedan muchas cosas por saber, empezando por su origen. Sabemos que no es hereditario y que el ejercicio físico y una alimentación equilibrada mejora los síntomas y ayuden a prevenir la enfermedad, pero poco más. Hay un largo camino, pero partimos todos desde el mismo sitio. Cualquier paciente de párkinson se puede tratar en Cádiz como en Houston.

-M. A. M: Hace cinco o diez años no era así. De hecho, un profesor mío que sabe mucho de párkinson decía que este es un buen momento para padecer esa enfermedad.