Las primeras remesas de antivirales anti-Covid se reservarán para personas vulnerables y de riesgo
Pedro Sánchez ha anunciado la compra de las primeras 344.000 dosis a lo largo de enero de Paxlovid, el fármaco de Pfizer, sin especificar cuándo llegarán
En Estados Unidos, uno de los primeros países en aprobar su compra, ya empieza a haber problemas de suministro
Ómicron nos ha enseñado que las vacunas salvan vidas, pero también que no impiden los contagios y, quizá, tampoco la saturación de los hospitales. Así que ya solo queda confiar en los últimos medicamentos anti-Covid, los antivirales que pueden convertirse en el último recurso cuando todo falle . Si a pesar de la mascarilla y de la vacunación se produce un positivo podríamos tomar una pastilla que impida la progresión de la infección a una enfermedad grave para eludir el hospital. Esa es la idea con la que las farmacéuticas Pfizer y MSD han desarrollado sus dos antivirales: Paxlovid (nirmatrelvir) y Lagevrio (molnupiravir). Ambos han conseguido ya la autorización como uso de emergencia en Estados Unidos y en Europa para tratar el Covid. Esto significa que aunque no se ha dado luz verde a su comercialización, se podrá administrar por decisión de las autoridades sanitarias de cada país antes de que se dé luz verde a la licencia oficial. O también que se podría adquirir si algún centro médico justificara su necesidad y lo solicitara.
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La sexta ola apremia y Estados Unidos, Israel o Reino Unido ya se han lanzado a la compra de estos medicamentos que empiezan a ser un bien escaso, como las vacunas lo fueron hace un año. La semana pasada el Gobierno de Estados Unidos duplicó su pedido de Paxlovid, el tratamiento de Pfizer, porque los suministros empezaban a agotarse y es previsible que no haya un flujo abundante hasta el próximo mes de abril.
Eficaz contra Ómicron
Reino Unido, uno de los primeros países en aprobarlo, se ha asegurado 2,5 millones de dosis a lo largo de este año . «La campaña de refuerzo (de la vacuna), los test y los antivirales hacen que nuestro país se encuentre en la posición más sólida posible para hacer frente a la amenaza que representa Ómicron a medida que nos adentramos en el nuevo año», se felicitó Sajid Javid, el ministro británico de Sanidad cuando a finales de año anunció la autorización de un medicamento que «salva vidas». El antiviral de Pfizer parece una herramienta prometedora en la lucha contra el Covid en general y los casos de Ómicron, en particular .
España no había movido ficha hasta el anuncio hoy del presidente del Gobierno, Pedro Sánchez. En una entrevista a la Cadena Ser ha informado de la compra de 344.000 dosis en enero del antiviral de Pfizer . El anuncio llega sin concreción. Se comprarán en enero, pero eso no significa que los fármacos llegarán este mes a España. Tampoco que la cantidad adquirida esté disponible este mes, recuerdan desde la Agencia Española del Medicamento.
Más allá de esa adquisición, el Gobierno mantiene la vía de la compra centralizada desde Europa, tal y como se optó con las vacunas. Entonces, la comisión negoció y se distribuyeron entre los países miembros de acuerdo con la población de cada país. Con los fármacos anti-Covid se prevé también que no haya suficiente producción para abastecer la demanda de todos los países interesados. «Por eso, la compra centralizada nos permite una mayor capacidad de negociación. La Comisión Europea negocia con las compañías y luego solicita a los estados miembros que se unan», argumentan a ABC fuentes de la Agencia Española del Medicamento. «Nosotros nos hemos unido», explican.
La Comisión Europea, sin embargo, no es tan clara sobre esta negociación. «Ya hemos firmado varios contratos de adquisición conjunta para diferentes tratamientos de Covid-19 y estamos listos para negociar más, pero actualmente no existe una adquisición conjunta para este tratamiento en particular », aseguró un portavoz a este periódico.
Aunque la Comisión Europea recuerda que estas negociaciones son confidenciales y que solo se comunican cuando están finalizadas . Para iniciar un procedimiento de contratación conjunta se necesita la petición de, al menos, cuatro países. Después, la Comisión decide si continuar, informa Enrique Serbeto.
Distribución controlada
La Agencia Española del Medicamento sí evalúa en estos momentos cómo será su dispensación cuando las pastillas anti-Covid lleguen. La agencia del Ministerio de Sanidad tiene claro que hará una distribución controlada. Aunque los antivirales se administren en forma de pastillas no significa necesariamente que puedan venderse en las oficinas de farmacia . «Los antivirales del VIH son de dispensación hospitalaria», recuerdan desde la agencia. En el Reino Unido, el tratamiento es gratuito y de dispensación exclusiva del sistema sanitario público. En Estados Unidos, solo algunos estados, como Ohio y Nevada, han enviado los antivirales a farmacias que atienden a residencias de mayores. La mayoría se han distribuido por cadenas de farmacias.
Nuevo debate: ¿Para los no vacunados?
En España la Agencia del Medicamento decidirá también para quién se reserva. Se dará prioridad a los más vulnerables frente al Covid y si se asumen los mismos criterios utilizados al priorizar la vacunación, serían: mayores de 60 años, personas con diabetes o enfermedades cardiacas, obesidad, personas trasplantadas o enfermos oncológicos con el sistema inmune debilitado, entre otros. Las personas no vacunadas o que no han querido inmunizarse estarían también entre el grupo de personas que corren un riesgo mucho mayor de hospitalización o muerte por Covid. ¿ Pero se les debería dar acceso prioritario a estos tratamientos? En Estados Unidos, este debate ya ha empezado. En declaraciones al ‘New York Times’, el director de Centro de Bioética y Humanidades de la Universidad de Colorado, Matthew K. Wynia, cree que sería «recompensar la intransigencia» .
