Sanidad

Impresión 3D en un hospital de Málaga para reconstruir una clavícula fracturada por un tumor

El paciente realiza su vida sin ningún tipo de limitación funcional después de la operación

Uno de los quirófanos del Hospital Regional de Málaga Archivo

J.J. Madueño

Era un reto en el hospital Regional de Málaga. Había que reconstruir una clavícula fracturada por un tumor . La solución fue usar una impresión 3D para poder llevarla a cabo con éxito. Profesionales de la Unidad de Tumores Musculoesqueléticos han empleado esta técnica de impresión para intervenir en quirófano a un paciente con una fractura de clavícula ocasionada por un tumor. Esta técnica se empleó para extirpar el tumor con los márgenes de seguridad , planificados previamente, para aumentar la seguridad del procedimiento y obtener una mayor calidad en la posición del implante.

En la intervención participaron ocho profesionales, tanto de Traumatología, como de Anestesia y Enfermería . El paciente intervenido había sufrido una fractura de clavícula a consecuencia de un traumatismo leve y, tras estudio de anatomía patológica, fue diagnosticado de un tumor llamado granuloma eosinófilo, que había debilitado el área y favorecido la aparición de la fractura.

Dada la complejidad del caso, el equipo diseñó una prótesis en 3D personalizada para que esta coincidiese con la anatomía del paciente, mejorando así la precisión y aumentando la seguridad del procedimiento. «La clavícula es uno de los llamados huesos prescindibles. De no haber contado con la posibilidad de esta prótesis 3D, la cirugía habría consistido en quitarle al paciente la clavícula sin reconstruirla y aceptar las posibles secuelas del procedimiento«, señala Diego J. Moriel-Garceso , traumatólogo jefe del grupo, que añade que el paciente realiza su vida sin ningún tipo de limitación funcional.

El uso de este tipo de prótesis abre la posibilidades en la reconstrucción de los defectos óseos derivados de la resección. De hecho, también prevemos su utilización en la reconstrucción de tumores de pelvis y huesos largos como fémur, tibia o húmero .

Por su parte, el traumatólogo David González Quevedo explica que la tecnología de impresión 3D permite la planificación quirúrgica en áreas anatómicas especialmente complejas. «Esto facilita determinar de forma exacta la resección del tumor y la forma exacta de los implantes» , explica González Quevedo, quien explica que la aplicación de esta tecnología tiene la ventaja de reducir el tiempo de intervención, el uso de radiación ionizante, el sangrado intraoperatorio, el riesgo de infección y otras posibles complicaciones. Además, acelera la recuperación clínica del paciente.

50 pacientes al año

La planificación 3D forma parte de la estrategia de la Unidad de Traumatología para potenciar la dedicación y la calidad en la atención a los pacientes que padecen cánceres que afectan al aparto locomotor. La Unidad de Tumores Musculoesqueléticos del servicio de Traumatología del Hospital Regional Universitario de Málaga interviene cada año a más de 50 pacientes . La mayor parte de estos padecen sarcomas de partes blandas y óseos. Es la primera vez que el equipo, compuesto por dos traumatólogos y dos residentes de Traumatología y Ortopedia junto a tres enfermeros, emplea la planificación 3D para este tipo de casos.

El Hospital Regional Universitario de Málaga cuenta desde 2020 con la Subcomisión de impresión 3D , que tiene como objetivo la implantación de la planificación quirúrgica virtual en aquellos casos susceptibles de poder beneficiarse de esta novedosa forma de trabajo. Este órgano de asesoramiento vela por la mejora de la calidad asistencial a través del análisis de los expertos.

La Subcomisión de impresión 3D depende de la Comisión Quirúrgica del complejo hospitalario y forma parte del apoyo clínico establecido en la Estrategia de Participación Profesional del centro. Esta reúne a expertos de las áreas TIC, Calidad, de Cirugía Pediátrica, Radiodiagnóstico, Traumatología, Neurocirugía, Rehabilitación, Cirugía Maxilofacial, Anestesia, Cirugía Cardiovascular, Otrorrinolaringología y Neumología, que garantizan que en las actuaciones se tengan en cuenta distintos puntos de vista, experiencias, conocimientos y habilidades.

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