Cada año, en España se diagnostican 22.000 nuevos casos de cáncer de mama. El desconocimiento de ciertos aspectos de la enfermedad es evidente en las consultas. En este sentido los responsables de las unidades de mama del Grupo Hospitalario Quirón, coinciden en que la posibilidad de transmitir la enfermedad a sus descendientes es la pregunta más frecuente que la paciente de cáncer de mama le hace a su oncólogo en la consulta.
Otros temas que inquietan a las mujeres que padecen esta enfermedad son las secuelas físicas –si va a ser necesaria una mastectomía, las posibilidades de una reconstrucción mamaria y la caída del cabello-; saber en qué consiste la técnica del ganglio centinela y qué es el linfedema, y –en tercer lugar-; la posibilidad de una recaída.
Según el Dr. Antonio Brugarolas, de Quirón Torrevieja, el principal mensaje que hay que transmitir a la mujer es que el modo más seguro de afrontar la enfermedad “es la aceptación del riesgo y su participación en los programas de cribado –mamografía y ecografía de mama-, incluyendo también el importantísimo autochequeo”, ya que “el diagnóstico precoz ha hecho posible que el cáncer de mama se diagnostique en fases muy tempranas cuando es potencialmente curable en más del 95% de los casos y los avances, tanto en diagnóstico como en tratamiento, hacen que mortalidad disminuya más de un 1% cada año”.
Los especialistas del Grupo de Hospitales Quirón han elaborado diez tips para responder las preguntas más frecuentes de sus pacientes:
El cáncer de mama no se hereda
Solo puede existir un cierto riesgo de susceptibilidad por causas genéticas, que el doctor Guillermo López Vivanco, del Hospital Quirón Bilbao, cifra entre el 5% y el 10% de los casos. “El oncólogo recoge los antecedentes familiares cuando realiza la historia clínica y, si existe sospecha, ya informará a la paciente y a sus familiares de los pasos a seguir”, asegura el doctor López Vivanco.
Mastectomía
No siempre es necesaria. Los tratamientos son cada vez menos invasivos y las cirugías menos agresivas. Y si llegara a ser necesaria, “es posible hacer la reconstrucción inmediata en el mismo acto quirúrgico.
Reconstrucción mamaria
No afecta negativamente el tratamiento, no obstaculiza las pruebas de control y no limita los tratamientos que la paciente puede recibir en el futuro. “No es un capricho estético, ni un peligro innecesario”, afirma el doctor Juan Antonio Virizuela, de Quirón Sagrado Corazón (Sevilla). “Una de las finalidades que tiene es restaurar la imagen corporal de la mujer, lo que le ayuda a enfrentarse de forma más positiva a la enfermedad”.
Caída del cabello
La mayor parte de las quimioterapias empleadas en cáncer de mama producen alopecia, por el efecto nocivo que tienen sobre el folículo piloso. Suele ocurrir en torno a las tres semanas del inicio del tratamiento y puede afectar a las cejas, pestañas, vello axilar y púbico y, en algunos casos, a las uñas.
El pelo vuelve a crecer
Dos o tres meses después de haber finalizado el tratamiento, el folículo piloso se recupera. Surge un pelo será más denso, rizado y canoso. Durante los primeros meses se debe evitar el uso de tintes que contengan amoníaco.
Prevención
La prevención ayuda a bajar los índices de mortalidad. “El diagnóstico precoz ha hecho posible que el cáncer de mama se diagnostique en fases muy tempranas cuando es potencialmente curable en más del 95% de los casos y los avances, tanto en diagnóstico como en tratamiento, hacen que mortalidad disminuya más de un 1% cada año”, dice el doctor Antonio Brugarolas, del Hospital Universitario Quirón Torrevieja. Para seguir los controles preventivos, se puede descargar alguna de las guías que existen para aconsejar, paso a paso, cómo realizarlo.
Ganglio centinela
Un ganglio centinela es la inyección de una molécula teñida, que y viaja a la primera estación ganglionar, de donde se extirpa. Sirve para saber si hay diseminación de células malignas. Es el paso previo a extirpar el resto de ganglios –linfadenectomía-. Después de esta extirpación, el brazo se hincha, lo que se conoce como linfedema. En el 75% de los casos, aparece durante el primer año de la cirugía, y la causa está en el acúmulo de líquido linfático. Se evita con fisioterapia.
Dieta
La alimentación más adecuada durante el tratamiento es rica en frutas, verduras y pescado, y evitar el sobrepreso. Los alimentos más recomendables son: legumbres, verduras cocidas, cereales, frutas, productos lácteos y fibra. Se debe evitar el tabaco y el alcohol, así como la sal y las grasas. Se recomienda beber mucha agua.
Actividad física
El ejercicio físico, sobre todo aeróbico, es beneficioso. Tanto la hormonoterapia y la quimioterapia provocan efectos adversos a nivel muscular y osteoarticular. Además, el ejercicio físico moderado, equivalente a andar media hora a paso rápido al menos 5 días, tiene un efecto protector frente a la enfermedad.
Tratamiento
El tipo de tratamiento depende de cada caso. Responde a una evaluación exhaustiva e individual, de acuerdo con los ensayos y las recomendaciones de las guías clínicas. “El hecho de que actualmente podamos personalizar los tratamientos y adaptarlos con rigor a la enfermedad de cada paciente permite minimizar la incomodidad o las molestias que pueden afectar a su calidad de vida”, mantiene el doctor Javier Cortés, del Hospital Quirón Barcelona.
