Caída del cabello temprana

Tengo un hijo de 20 años y acaba de comenzar a sufrir una pérdida de cabello importante. En la familia no hay antecedentes de calvicie y en la última analítica que le hicieron tenía todos los niveles dentro de los parámetros normales. Los complementos alimenticios que le recomendaron no han servido de nada. ¿Podrían orientarme sobre causas frecuentes de caída del cabello en edades tempranas para poder evitarlo de algún modo? ¿Es recomendable algún tipo de chequeo? ¿De qué tipo? Carlos Jiménez. Badajoz

Existen muchas causas que pueden producir una caída temprana del cabello. Por ejemplo, una dieta carente de nutrientes esenciales, problemas tiroideos, infecciones, estrés o anemia podrían ser, entre otros, algunos factores implicados en esta caída. Por lo que es correcto que se haya recomendado a su hijo complementos alimenticios.

Sin embargo, la causa más común de caída del cabello, en el caso de los hombres, es la alopecia androgenética. Esta se debe principalmente a la predisposición genética, es decir, a una variación en los niveles de las hormonas endocrinas (andrógenos) y al paso de los años. Es importante que sepa que la caída del pelo no tiene por qué estar asociada a temas hereditarios de alopecia androgenética para que el hombre pueda desarrollarla.

De hecho, el 90% de los hombres mayores de 21 años padecen alguna recesión frontotemporal (las llamadas ‘entradas’) y el 50% de los hombres mayores de 40 años tiene la zona de la coronilla despoblada. Por tanto, le recomiendo que acuda a un especialista en Dermatología y en Medicina Capilar. Es necesario estudiar el caso de su hijo en profundidad y valorar las opciones terapeúticas con las que contamos según el tipo de caída del cabello que tenga. Dra. Teresa Meyer, del equipo de Dermatología y Unidad Capilar de Hospital Quirón Málaga

Hinchazón premestrual

Cada mes, antes de la menstruación, mi cuerpo se hincha más de lo que suele resultar normal o llevadero. He observado en la báscula que la diferencia llega a ser de hasta tres kilos antes y después de cada periodo. Mi ginecólogo me ha advertido de que cada cuerpo reacciona de una forma y la hinchazón no es signo de ninguna alteración preocupante. Pero para mí es muy molesto. Me pregunto si hay algún tipo de medicación o consejo a seguir para evitar estas oscilaciones de líquidos cada 20 días. Amparo Extremera. Valladolid

El ciclo ovárico es el proceso comprendido entre un periodo menstrual y otro. En cada ciclo el organismo de la mujer se prepara para conseguir una gestación, produciendo unos cambios hormonales y la liberación de un óvulo (ovulación). Este proceso es el responsable de ciertos cambios físicos y, a veces, psíquicos que experimenta la mujer durante el ciclo menstrual. En la primera parte del ciclo dominan los estrógenos y en la segunda se asocia la progesterona. Es en esta segunda etapa en la que se presenta un cuadro definido como tensión premenstrual, caracterizada por la retención de líquidos, ingugitación mamaria con mastodinia (hinchazón y dolor) y cambios a nivel emocional consistentes en labilidad e irritabilidad. Estos síntomas son más frecuentes en mujeres a partir de los 35 años y algunas retienen tal cantidad de líquidos que pueden aumentar su volumen hasta en una talla (2-3 kg).

Su tratamiento no es muy efectivo, ya que no se trata de una enfermedad, sino de un cambio fisiológico totalmente normal. Para intentar minimizarlo se aconseja seguir una dieta hiposódica (con poca sal) y no abusar de la ingesta de líquidos durante esos días. También existen derivados de sustancias naturales que pueden disminuir la retención de líquidos, y que deben estar pautados por un médico y se adquieren en farmacia. Dr. Koldo Carbonero, jefe de Ginecología, Obstetricia y Reproducción Asistida de Quirón San Sebastián y Pamplona.

Urticarias por alergias

Tengo diagnosticada alergia a múltiples alimentos (pescado azul, chocolate, huevo, plátano, etc.) y no siempre llego a controlar todo lo que contiene un plato, sobre todo cuando como fuera, con lo que sufro de urticaria en la piel generada por estas alergias alimenticias de forma frecuente. Es más, a lo largo del tiempo he sabido de mi alergia a más alimentos a raíz de una reacción alérgica, especialmente en el rostro. Me recetaron una crema, Synalar, pero es muy agresiva. Cuando me la aplico, se me quema la piel, se me cae y, con los días, mi piel vuelve a la normalidad. Por eso me pregunto si podría seguir algún otro tratamiento menos agresivo que no tenga esos efectos secundarios. Inmaculada Martínez. Valencia

La urticaria es un cuadro clínico que se caracteriza por la aparición de lesiones habonosas con una duración breve, menor de 24 horas. La piedra angular para el tratamiento de la urticaria son los antihistamínicos de segunda generación, que inhiben la degranulación de los mastocitos, células implicadas en la urticaria. Estas liberan de su interior una serie de sustancias que desencadenan los brotes de urticaria. Los antihistamínicos, empleados antes en todos los cuadros alérgicos, tenían como efecto secundario la somnolencia, pero gracias a la aparición de nuevas moléculas se ha conseguido anular este problema. En los casos en que cuadro es muy severo, se emplean corticoides orales, incluso ciclosporina. Lo extraño de su caso es la indicación del Synalar, un corticoide tópico, para el tratamiento de su urticaria, ya que no están indicados los corticoides tópicos para esta enfermedad. Después de leer su cuadro y los antecedentes alérgicos de la misma, bien podría tratarse de una dermatitis atópica, por lo que mi recomendación sería que acuda a otro especialista que le realice una nueva valoración. Dr. José Mª Ricart Vaya, dermatólogo Hospital Quirón Valencia

Cólicos nefríticos

Tengo 32 años y desde hace cinco sufro cólicos nefríticos de forma periódica. Algunos con mayor intensidad y dolor que otros, pero cada año paso por un episodio de estas características. Quería consultar si existen hábitos que pueda incorporar (o eliminar) de mi día a día para evitar que esto me siga sucediendo. María Dolores Castaño. Murcia

Teniendo en cuenta su edad, y sufriendo con cólicos de repetición, es aconsejable que acuda a un especialista para que realice un estudio completo con analítica de sangre, que incluya calcio/acido úrico y orina de 24 horas para descartar un problema metabólico de base. Además, una ecografía urológica nos informará sobre la presencia de cálculos en las vías urinarias responsables de la recurrencia de los episodios para poder tomar las medidas oportunas. En cuanto a los hábitos aconsejables en su caso, lo fundamental es la ingesta abundante de líquidos (2-3 litros al día, preferiblemente agua, pero incluyendo también caldos, té y refrescos), sobre todo en periodos de calor, ejercicio, trabajo o estrés para evitar la cristalización y formación de litiasis. Evitar el sobrepeso y la obesidad, así como la ingesta excesiva de sal, reducirán el índice de formación de cálculos.

La alimentación ha de ser limpia y evitar la ingesta abundante de proteínas y alcohol. Sales como el citrato potásico (Acalka®) o la fitina con vitamina A y Zinc (Broken®), siempre bajo prescripcióun médica, pueden resultar eficaces en ellas temporadas con mayor riesgo de padecerla. Dr. José Antonio Rodríguez, servicio de Urología de Hospital Quirón San Sebastián

Agua y malestar

Mi médico de familia me recomendó incrementar el consumo de agua debido a la sequedad excesiva que presentaba en la piel por falta de hidratación. Lo he intentado y durante las horas de trabajo procuro no separarme de una botella de agua de dos litros que me obligo a terminar todos los días. No obstante, desde que hago esto, sufro de dolores de estómago y vientre continuos. Siento que el agua me sienta mal. Algo que me resulta insólito. ¿Es posible esto último? ¿Cómo debería incrementar el consumo de agua sin que mi estómago padezca? Enrique Pedraza. Cádiz

Si usted tiene unos riñones sanos, la sensación de sed y sus riñones se encargarán de que usted beba lo necesario, porque si requiere más cantidad, sencillamente tendrá sed. Por tanto, limítese a hacer caso a su organismo. El agua consumida en exceso no hidrata mas la piel, no adelgaza, no hace desaparecer las arrugas ni aumenta la eliminación de toxinas.

Si su piel está seca, verifique si tiene alguna causa local, como por ejemplo, haber tomado excesivamente el sol, o algún otro problema específico y, en cualquier caso, utilice cremas emolientes e hidratantes como las que contienen urea en su composición. Dra. Isabel Martínez Fernández. Jefa de Nefrología y coordinadora de la Unidad de Reducción de Peso y Obesidad del hospital Quirón Bizkaia